一般情況下，異食癖吃煤渣是缺鐵或者是缺鋅，需要積極進行對癥治療。
1、缺鐵：如果患者存在缺鐵的情況，就可能會引起新陳代謝障礙，導致消化道黏膜功能紊亂，出現異食癖的情況，建議患者遵醫囑服用葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等補鐵的藥物進行治療。
2、缺鋅：如果平時鋅元素攝入不足，就容易刺激味覺素分泌異常，出現異食癖的情況，建議患者遵醫囑服用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、甘草鋅顆粒等補鋅的藥物進行治療。
除此之外，異食癖還可能是智力發育障礙、強迫障礙、孤獨癥、精神分裂癥等原因引起的，患者需要及時前往醫院就診，在明確病因后對癥治療。