通常子宮肌瘤絕經后不一定需要手術。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。絕經后，女性體內的雌激素水平下降，子宮肌瘤通常會逐漸萎縮。如果絕經后子宮肌瘤較小，沒有引起不適癥狀，如異常子宮出血、腹部疼痛、壓迫癥狀等，一般不需要手術，可以定期進行超聲檢查觀察其變化。但如果絕經后子宮肌瘤沒有明顯萎縮，反而繼續增大，或者出現不良情況，可能需要手術治療，一是出現明顯的壓迫癥狀，如壓迫膀胱導致尿頻、尿急，壓迫直腸引起便秘等；二是出現異常子宮出血，需要排除子宮內膜病變等其他原因；三是懷疑子宮肌瘤發生惡變。
絕經后患有子宮肌瘤的女性，應定期到醫院進行婦科檢查和超聲檢查，以便及時發現問題并采取相應的處理措施。如果醫生建議手術，應積極配合做好術前準備和術后康復。在日常生活中，要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。飲食上要注意營養均衡，適當控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入。如果出現腹痛、陰道出血等異常癥狀，應立即就醫治療。同時，要正確認識子宮肌瘤，不要過度擔憂，但也不能忽視病情變化。