通常情況下，如果自來水里有結核病病菌，喝了是否會感染結核病需要根據免疫力來判斷。如果患者免疫力比較好，一般不會感染結核病；如果患者免疫力比較差，則可能會感染結核病。具體分析如下：
結核病主要是肺部吸入結核病病菌引起的疾病，患者可能有低熱、乏力、咳嗽等癥狀。如果自來水里有結核病病菌，患者喝了，身體免疫力比較好，一般不會感染結核病，因為感染結核病的主要方式是血液傳播，一般通過自來水感染的幾率比較低；如果患者身體免疫力比較差，抗病能力相對比較差，如果自來水里有結核病病菌，喝了可能會感染結核病。
如果患者確診結核病，應該在醫生的指導下服用利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等藥物進行治療，并多臥床休息，適量攝入高蛋白食物，比如牛肉、雞蛋等，有利于身體恢復。