通常情況下，肺癌3a期兩粒白豆大小異物的原因需要根據具體情況判斷，具體內容如下：
肺癌3A期一般是指中晚期階段，可能會有周圍腫大的淋巴結比較多或者有縱隔轉移、肺內轉移的情況，導致出現兩粒白豆大小異物。如果肺內出現異物，可能是食物經口腔誤吸后或食道返流從會厭進入氣管并滯留在支氣管和肺部之間，建議患者及時去醫院檢查，明晰病因并做出針對性治療。
建議患者注意保持積極樂觀的心態，不要過于悲觀，定期檢查，積極配合醫生治療。