咳嗽幾天咳出血了可能是急性咽炎、支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺栓塞等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、急性咽炎：急性咽炎多由病毒、細菌感染引起。炎癥刺激咽部黏膜，使黏膜充血、腫脹，劇烈咳嗽時可能導致黏膜破損出血，伴隨癥狀有咽部疼痛、咽干、吞咽不適等。患者可以在醫生的指導下服用咽炎片、阿莫西林膠囊、利巴韋林片等藥物。
2、支氣管炎：支氣管炎通常是由病毒、細菌感染或物理、化學刺激等因素引發。炎癥使支氣管黏膜受損，在咳嗽時，由于支氣管內壓力變化，容易導致黏膜下血管破裂出血，伴隨癥狀有咳嗽、咳痰、喘息等。患者可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢克洛膠囊、復方甘草片等藥物治療。
3、支氣管擴張：支氣管擴張多因支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導致。擴張的支氣管黏膜血管豐富且脆弱，咳嗽時容易破裂出血，伴隨癥狀有反復咳嗽、咳大量膿痰等。患者可在醫生指導下使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片、云南白藥膠囊等藥物治療。
4、肺結核：肺結核是由結核分枝桿菌感染引起。結核菌侵犯肺部組織，使肺部組織受損，咳嗽時會引起病灶處血管破裂出血，伴隨癥狀有低熱、盜汗、乏力等。患者需要使用抗結核藥物治療，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
5、肺栓塞：肺栓塞可能是下肢深靜脈血栓脫落等原因導致栓子阻塞肺動脈。肺部血液循環受阻，引起肺部組織缺血、缺氧，導致肺組織損傷，咳嗽時可伴有出血，伴隨癥狀有胸痛、呼吸困難、暈厥等。患者可在醫生指導下使用華法林鈉片、利伐沙班片、阿替普酶注射液等藥物進行治療。
患者在咳嗽期間應避免用力過猛，盡量減少對呼吸道的刺激。多喝水，保持呼吸道濕潤。飲食上要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽癥狀。同時，要注意休息，避免勞累，促進身體恢復。
