兩個(gè)小腿前面皮膚瘙癢，可能是皮膚干燥、濕疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、接觸性皮炎等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮膚干燥：小腿前面皮膚皮脂腺和汗腺相對(duì)較少，在秋冬季節(jié)空氣干燥時(shí)，皮膚水分更容易流失，導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，引起瘙癢。搔抓會(huì)進(jìn)一步破壞皮膚屏障，加重瘙癢感。可外用保濕劑，如凡士林，在皮膚表面形成保護(hù)膜，減少水分散失；尿素維E乳膏，增加皮膚角質(zhì)層含水量；口服魚(yú)肝油軟膠囊，補(bǔ)充維生素A和D，促進(jìn)皮膚修復(fù)。
2.濕疹：多種內(nèi)外因素綜合作用，如過(guò)敏體質(zhì)、接觸過(guò)敏原（如某些食物、花粉、化學(xué)物質(zhì)等）、精神壓力、皮膚干燥等，引發(fā)小腿皮膚炎癥。急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，慢性期皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變，伴有劇烈瘙癢，搔抓后易出現(xiàn)滲液、結(jié)痂。可外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如地塞米松乳膏，減輕炎癥；他克莫司軟膏，免疫調(diào)節(jié)、抗炎，適用于慢性濕疹；口服抗組胺藥，如氯雷他定片，止癢抗過(guò)敏，也可配合復(fù)方甘草酸苷片，調(diào)節(jié)免疫功能。
3.神經(jīng)性皮炎：因精神緊張、焦慮、抑郁、搔抓及摩擦等刺激，導(dǎo)致小腿皮膚神經(jīng)功能失調(diào)，皮膚肥厚、苔蘚樣變，瘙癢劇烈且頑固。搔抓會(huì)形成“瘙癢-搔抓-更瘙癢”的惡性循環(huán)。可外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松乳膏，強(qiáng)效抗炎；復(fù)方樟腦乳膏，止癢鎮(zhèn)痛；口服谷維素片，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，緩解精神緊張，必要時(shí)可加用抗焦慮藥物，如氟哌噻噸美利曲辛片，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4.皮膚瘙癢癥：可由皮膚老化、內(nèi)分泌失調(diào)、系統(tǒng)性疾病（如糖尿病、尿毒癥、肝膽疾病等）、藥物副作用等多種因素引起。小腿皮膚僅表現(xiàn)為瘙癢，無(wú)原發(fā)性皮疹，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)損害。需積極尋找并治療原發(fā)疾病，如糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，可使用胰島素或降糖藥物，如二甲雙胍片等。對(duì)癥治療可外用爐甘石洗劑，止癢；口服抗組胺藥，如西替利嗪片；若瘙癢嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿片受體拮抗劑，如納洛酮片，阻斷瘙癢的神經(jīng)傳導(dǎo)。
5.接觸性皮炎：小腿皮膚接觸某些刺激性物質(zhì)，如化纖衣物、某些金屬飾品、新?lián)Q的沐浴露或局部外用藥物等，引發(fā)過(guò)敏或刺激反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚瘙癢，常伴有紅斑、丘疹、水皰等，邊界與接觸物形狀相符或有一定關(guān)聯(lián)。應(yīng)避免接觸致敏原，外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏，減輕炎癥；口服抗組胺藥，如氯雷他定片，抗過(guò)敏；若有感染跡象，可加用抗生素，如阿莫西林膠囊。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。保持皮膚清潔，洗澡時(shí)避免水溫過(guò)高、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及易過(guò)敏食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。