概述大拇手指腱鞘炎臨床表現為拇指一側的骨突處及拇指周圍疼痛、無力、活動受限等。
大拇手指腱鞘炎可能與疲勞性損傷、反復或者劇烈外傷(不完全斷裂)、勞損等因素相關。
癥狀大拇手指腱鞘炎患者腕部拇指一側的骨突，即橈骨莖突處及拇指周圍疼痛，可放射至手、肘或肩臂部，提物無力。腕部拇指一側的骨突有壓痛及摩擦感，有時橈骨莖突處輕微隆起豌豆大小的結節。活動腕部及拇指時疼痛加劇，拇指活動受限制，晨間較明顯。急性期局部可有腫脹。
當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘時，拇指在屈伸時會發生彈響聲，有“彈響指”之稱。掌指關節屈曲可有壓痛感，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。
大拇手指腱鞘炎鼓包圖
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病因引發大拇手指腱鞘炎的原因比較多，總體可分為細菌性和非細菌性兩大類型，具體如下：
細菌性腱鞘炎：
多由外傷或全身感染引起，常見菌包括葡萄球菌、鏈球菌及淋球菌。
非細菌性腱鞘炎：
病因尚不清楚，但考慮與肌腱血液供應不良和反復遭受輕微外傷常導致疲勞性損傷、反復或者劇烈外傷(不完全斷裂)、勞損等因素相關。
此外，全身性因素也可為腱鞘炎的誘因，如類風濕性關節炎、
痛風、進行性系統性硬化癥、賴特爾綜合征、淀粉樣變性等同樣也可累及腱鞘。
治療大拇手指腱鞘炎早期可使用封閉治療，局部封閉是在腱鞘內注射腎上腺皮質激素長效制劑，如地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉或氫化可的松注射液等。對于發生彈響或閉鎖現象者，建議行腱鞘切開術 ，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。
大拇手指腱鞘炎在生活中需注意局部制動、休息，同時采用局部熱敷或中藥外敷、理療、按摩等方法進行改善。
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