高度近視產生的眼底病變是不可逆的。近視超過600度稱為高度近視，出現高度近視情況后，容易出現視網膜脫落、視網膜萎縮等眼底病變，這是一種不可逆的損傷，即使進行手術或其他治療，視力也可能無法恢復。
如果患者出現高度近視的時間較長，且不注意用眼，度數增長速度較快，則容易出現病理性改變。一般情況下，高度近視者的眼軸會逐漸拉長，在眼軸拉長過程中會導致視網膜變薄、變形。度數越高，眼軸越長。因此，高度近視者未及時采取治療措施延緩近視加深，可能會導致視網膜出現裂孔或者變形，當玻璃體中的水通過裂孔進入視網膜，則會引起視網膜脫落。
另外，患者還可由于眼球的前后直徑增長，使視網膜受到牽拉，導致視網膜周邊部位出現變性，導致眼內營養不良，導致視網膜變薄，毛細血管萎縮，脈絡膜萎縮，影響視網膜功能。上述情況一般不能恢復，屬于不可逆的損傷，但是可以通過藥物治療和手術治療等方式改善視力。
建議高度近視患者定期到醫院眼科檢查眼底、眼壓、視力等，從而控制病情，避免出現嚴重的并發癥。與治療相比，更應重視高度近視的預防，故需增加戶外活動時間，減少近距離用眼時間等。