膀胱癌全切不一定要做化療。患者進(jìn)行膀胱癌的全切手術(shù)，說明已經(jīng)出現(xiàn)肌層浸潤性膀胱癌，代表術(shù)后有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇是否進(jìn)行化療。
臨床中，肌層浸潤性膀胱癌患者進(jìn)行膀胱癌全切手術(shù)后，仍然有將近一半的患者進(jìn)展為轉(zhuǎn)移性膀胱癌。所以手術(shù)治療并不能使大部分肌層浸潤性膀胱癌患者獲得理想的療效。對于膀胱癌分期為T1期、T2期，或者只是侵犯到膀胱的肌肉層，并沒有長出膀胱外，同時(shí)也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下不做術(shù)后的化療。對于臨床分期為T3、T4期，伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的膀胱癌患者，建議進(jìn)行術(shù)前的輔助化療，可以降低腫瘤的病理分期，并且改善患者的預(yù)后，延長生存時(shí)間。
膀胱癌如果得不到及時(shí)治療，容易轉(zhuǎn)移到其他組織部位，如侵犯腎臟，可以引起嚴(yán)重腎功能不全、尿潴留、尿毒癥。如果侵犯到骨骼，還可能產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛，繼而影響患者的生活質(zhì)量，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療。