若存在右位主動(dòng)脈弓的情況,不屬于先天性心臟病的范疇,而是屬于先天性血管異常。這種異常一般是在胚胎發(fā)育過程中形成的一種血管畸形,在胚胎發(fā)育過程中,左側(cè)第4鰓動(dòng)脈弓退化消失,右側(cè)發(fā)育形成主動(dòng)脈弓,使主動(dòng)脈位于脊柱右側(cè)。
對(duì)于大多數(shù)右位主動(dòng)脈弓的患者來(lái)說,不會(huì)對(duì)周圍組織和器官造成壓迫,因而患者一般不會(huì)有明顯不適癥狀,也無(wú)需特殊處理。可到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診,由專業(yè)的醫(yī)生予以評(píng)估,按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查主動(dòng)脈超聲或主動(dòng)脈CT血管造影檢查即可。
但部分右位主動(dòng)脈弓患者合并其他畸形,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,或右位主動(dòng)脈弓對(duì)周圍組織器官產(chǎn)生壓迫,如氣管、食管,進(jìn)而引起呼吸困難、喘鳴、吞咽困難、聲音嘶啞、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。這種情況下,則需及時(shí)采取手術(shù)治療,通過手術(shù)切斷動(dòng)脈韌帶,避免因病情突然加重而可能危及患者生命。
