腿上有一塊癬有干皮癢可能是皮膚干燥、體癬、錢幣狀濕疹、銀屑病、神經性皮炎等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、皮膚干燥：皮膚干燥多因環境干燥、水分攝入不足等引起。皮膚缺水時，角質層代謝異常，導致腿上局部皮膚起干皮、瘙癢，可能還會伴有皮膚粗糙等癥狀。患者可在醫生指導下使用尿素維E乳膏、維生素E軟膠囊等藥物保濕。
2、體癬：體癬是由致病性真菌侵犯腿部皮膚表層所致。真菌在皮膚上生長繁殖，破壞皮膚正常結構，引起炎癥反應，從而出現一塊癬樣皮損，有干皮、瘙癢癥狀，還可能出現紅斑、脫屑等。患者可以在醫生的指導下外用鹽酸特比萘芬乳膏、復方酮康唑發用洗劑、硝酸益康唑乳膏等藥物治療。
3、錢幣狀濕疹：錢幣狀濕疹病因不明，可能與過敏、皮膚干燥等有關。其會使腿部皮膚出現圓形或類圓形的斑塊，炎癥刺激導致皮膚干燥起干皮，伴有劇烈瘙癢，還可能出現水皰、滲液等癥狀。患者可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等藥物，并避免搔抓。
4、銀屑病：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病。免疫系統異常導致皮膚細胞過度增生，在腿部形成邊界清晰的紅斑，紅斑上覆蓋有多層銀白色鱗屑，皮膚干燥，瘙癢明顯，搔抓后可能會有點狀出血等癥狀。患者可在醫生指導下使用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、復方氨肽素片等藥物治療。
5、神經性皮炎：神經性皮炎常因精神緊張、搔抓等誘發。患者腿部會出現苔蘚樣變的皮損，皮膚增厚、粗糙，有干皮，瘙癢難忍，尤其在夜間加重，還可能伴有皮膚色素沉著等。患者可在醫生指導下使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氟輕松維B6乳膏等藥物，并注意調節情緒，避免搔抓刺激。
患者日常要注意腿部皮膚清潔，避免使用刺激性強的洗浴產品。穿著寬松、透氣的衣物，減少對患部皮膚的摩擦。同時，保持飲食清淡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重皮膚癥狀。