五歲孩子腸系膜淋巴結炎肚子疼，需要針對原因進行處理，有可能是食物因素、環境因素、劇烈運動導致的，還有可能是感染、外傷等因素造成的，需要及時到醫院小兒普外科就診，請醫生分析具體的原因。
1、食物因素：孩子患有腸系膜淋巴結炎的時候，如果沒有注意飲食，就有可能會刺激到胃腸道，從而引起疼痛感，需要及時改善飲食，多吃清淡容易消化的食物。
2、環境因素：環境溫度比較低的時候，冷空氣會對肚子造成刺激，從而出現疼痛感，需要及時穿厚一些的衣服，不處于炎癥急性期的話，也可以使用熱毛巾進行熱敷。
3、劇烈運動：進行劇烈運動的時候，肚子肌肉可能會受到牽拉而出現腹痛的癥狀，建議及時進行休息，避免進行跑步、跳繩等劇烈運動。
4、感染：感染因素會引起腸系膜淋巴結炎，如果比較嚴重，會對肚子造成刺激，從而出現疼痛感，需要及時配合醫生使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物進行治療。
5、外傷：孩子患病期間肚子受到撞擊，會有腫脹、疼痛等表現，可以通過冷敷緩解疼痛。
此外還有可能是腸梗阻等因素引起的，在恢復期間，家長需要注意查看孩子的情況，有異常及時到醫院就診。