男孩睪丸變黑是在進行發育，睪丸變黑在醫學上稱為陰囊皮膚變黑，屬于男孩進入青春期的重要標志之一。另外創傷、感染等因素造成陰囊壞疽，也可能出現陰囊變黑的情況。
1、青春期發育：多數男孩在13-14歲進入青春期，此時表現除了最直接的陰莖開始變長、變粗，睪丸開始變大外，陰囊皮膚顏色也會變黑或變深，陰毛開始發育，還可以出現胡須發育，以及聲音變粗、喉結突出等第二性征發育的表現，部分男孩還會出現遺精現象，都是青春期的正常現象；
2、陰囊壞疽：男孩可能會因免疫力低下、局部創傷、包皮嵌頓等因素導致陰囊壞疽，通常病情進展迅速，陰囊快速腫脹，在觸診時伴捻發音，陰囊腫脹區局部皮膚變黑，腫脹范圍可以向陰囊周圍擴散且造成明顯疼痛，需及時前往醫院就診。
通常需關注兩個睪丸的發育狀況，青春期男孩的兩個睪丸大小是否相同、是否都降到陰囊內，排查有無隱睪的狀況，以保護正常生育功能。如果男孩陰囊皮膚在變黑的同時，伴有陰囊腫脹、發熱等癥狀，家長需及時帶男孩前往醫院就診。