陰阜部位出現(xiàn)腫塊可能是由多種原因引起的。根據(jù)您的描述，腫塊位于陰蒂上方偏右的位置，最初綠豆大小，逐漸腫大到拇指蓋大小，并伴有明顯疼痛。這種情況可能與以下幾種情況有關(guān)：
外傷：您提到在使用水沖式清洗外陰時(shí)可能因指甲用力過猛導(dǎo)致局部皮膚受損，這可能是腫塊的誘因。
感染：如細(xì)菌感染或病毒感染，可能會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫塊和疼痛。
皮膚問題：某些皮膚病可能導(dǎo)致該部位出現(xiàn)異常腫塊。
其他原因：如毛囊炎、皮脂腺堵塞等也可能引發(fā)類似癥狀。
鑒于腫塊已經(jīng)明顯增大并伴有疼痛，建議您盡快到醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查。醫(yī)生可能會(huì)通過觸診或影像學(xué)檢查來明確病因，并根據(jù)具體情況制定治療方案。
此外，避免自行使用藥膏或其他外用藥物，以免影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。保持局部清潔干燥，觀察是否有發(fā)熱、紅腫加重等癥狀，如出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。