龜頭總有白色污垢,可能是包皮垢堆積、念珠菌性龜頭炎、細(xì)菌性龜頭炎、脂溢性皮炎、尿道炎合并分泌物沾染等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.包皮垢堆積:包皮過長或包莖時(shí),包皮內(nèi)板會(huì)分泌脂質(zhì)物質(zhì),這些物質(zhì)與尿液殘留、脫落的上皮細(xì)胞等混合,在龜頭和包皮內(nèi)板之間積聚,形成白色污垢。因?yàn)榘げ荒苷I戏逑?,污垢容易殘留并逐漸增多。治療上,對于包皮過長者,可經(jīng)常上翻包皮進(jìn)行清洗,保持局部清潔。若存在包莖,可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后可口服阿莫西林膠囊預(yù)防感染,外用碘伏消毒,涂抹紅霉素軟膏防止粘連,待傷口愈合后要注意日常清潔。
2.念珠菌性龜頭炎:念珠菌感染龜頭,常見于性接觸傳播或自身其他部位念珠菌感染蔓延而來。念珠菌在龜頭表面大量繁殖,其代謝產(chǎn)物和菌體本身可導(dǎo)致龜頭黏膜炎癥反應(yīng),使龜頭分泌物增多且呈白色豆腐渣樣,同時(shí)伴有瘙癢、紅腫等癥狀。口服氟康唑膠囊抗念珠菌治療,其能抑制真菌細(xì)胞色素P450酶,破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。外用克霉唑乳膏直接作用于感染部位,殺滅念珠菌。若局部炎癥較重,可外用高錳酸鉀溶液清洗,其具有強(qiáng)氧化性,能殺菌消炎,但需注意濃度配比,避免灼傷皮膚,治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶如有感染需同時(shí)治療。
3.細(xì)菌性龜頭炎:局部衛(wèi)生不良,細(xì)菌滋生,如大腸桿菌、葡萄球菌等感染龜頭。細(xì)菌侵犯龜頭黏膜,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致龜頭分泌物增多,呈現(xiàn)白色污垢狀,常伴有疼痛、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)??煽诜^孢克洛膠囊抗感染,其能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。外用夫西地酸乳膏消炎,若局部有滲出,可先用3%硼酸溶液濕敷,減少滲出后再涂抹藥膏,保持局部干燥,勤換內(nèi)褲,避免穿過緊的褲子。
4.脂溢性皮炎:部分男性龜頭部位皮脂腺分泌較旺盛,當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)、飲食過于油膩或精神壓力過大時(shí),皮脂腺分泌增加,油脂分泌過多與皮膚表面的角質(zhì)細(xì)胞、灰塵等混合,形成白色污垢。同時(shí),脂溢性皮炎可伴有輕度炎癥,使龜頭皮膚出現(xiàn)紅斑等。治療可口服維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂分泌,外用二硫化硒洗劑清洗龜頭,抑制皮脂腺分泌和殺滅馬拉色菌等微生物,若有瘙癢可服用氯雷他定片止癢,飲食宜清淡,規(guī)律作息,減輕壓力。
5.尿道炎合并分泌物沾染:患有尿道炎時(shí),尿道內(nèi)的炎性分泌物會(huì)在排尿過程中沾染到龜頭部位,形成白色污垢。例如淋菌性尿道炎,由淋球菌感染引起,尿道黏膜充血、水腫,產(chǎn)生大量膿性分泌物;非淋菌性尿道炎如衣原體、支原體感染,也會(huì)有尿道分泌物增多的情況。針對淋菌性尿道炎,可肌肉注射頭孢曲松鈉針劑,其能快速殺滅淋球菌。口服阿奇霉素片治療非淋菌性尿道炎,對衣原體、支原體有抑制作用。同時(shí)要大量飲水,增加排尿,沖洗尿道,避免不潔性行為,及時(shí)治療尿道炎原發(fā)病。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持龜頭及包皮的清潔,每天用溫水清洗;勤換內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲;避免不潔性行為,性生活前后注意清洗;如有包皮過長或包莖,可根據(jù)情況選擇合適的治療方案。
