指甲里面空了，可能是營養物質缺乏、外傷、甲癬、銀屑病、扁平苔蘚等原因引起的，患者需要及早就醫，配合醫生通過日常護理、使用藥物或手術的方式進行處理。
1、營養物質缺乏：身體營養吸收障礙或是存在偏食、挑食等不良飲食習慣，容易導致機體營養物質缺乏，例如維生素D、鈣、鋅等，進而引起指甲里面空洞的現象。建議患者調整飲食結構，適量吃雞蛋、蝦皮、魚肉、牡蠣等食物，必要時可以遵醫囑使用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅片、法莫替丁鈣鎂咀嚼片等藥物來補充營養。
2、外傷：受到工具砸傷、磚塊砸傷、關門、運動損傷等因素的影響，可導致指甲內部受損，出現腫脹、疼痛、空洞、瘀血等癥狀。建議患者先用冰袋冰敷，有利于消腫止痛，然后用熱水袋熱敷，有利于散瘀。必要時，患者可以遵醫囑使用活絡止痛丸、三七片、云南白藥膏等藥物來治療，具有活血、化瘀、止痛的效果。
3、甲癬：如果不重視指甲的衛生，可能導致指甲受到真菌感染，可能會誘發該病，出現甲板渾濁、增厚或變脆、變色、分層等癥狀，進而使指甲內部變空。建議患者遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏等藥物進行治療，具有消滅真菌的作用。
4、銀屑病：對于患有銀屑病的患者而言，若不配合醫生進行治療，導致疾病進一步發展，可能會引起患者的指甲變形，出現指甲變厚、變空的情況的。建議患者遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、甲氨蝶呤片、消銀顆粒等藥物進行治療，具有免疫抑制、清熱涼血、養血潤燥、祛風止癢的效果。
5、扁平苔蘚：扁平苔蘚是一種病因不明的特發性炎癥性皮膚病，可累及皮膚、黏膜、指甲等部位，患者可能會出現指甲和甲板變形、甲床增厚等癥狀，還可能會出現指甲變空的情況。建議患者遵醫囑使用醋酸潑尼松片、阿維A膠囊、環孢素軟膠囊等藥物進行治療，具有免疫抑制、調節上皮細胞分化的作用。
平時應重視個人衛生，注意指甲的護理，避免與他人共用毛巾、浴巾、洗浴盆、手套、鞋襪等私人物品，以防交叉感染。