肛門附近長了個(gè)疙瘩按著還疼的情況,可能與很多原因有關(guān),包括癤腫、尖銳濕疣、混合痔、肛周膿腫、直腸脫垂、肛管癌。建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
1、癤腫:屬于急性化膿性炎癥性病變,主要由細(xì)菌感染導(dǎo)致,呈單個(gè)或多個(gè)出現(xiàn),初始可表現(xiàn)為紅色疼痛性小疙瘩,同時(shí)伴有瘙癢。隨著病情發(fā)展可表現(xiàn)為又大又硬的結(jié)節(jié),癤腫中間會(huì)出現(xiàn)黃白色膿頭,可自行破潰、脫落并吸收。若癥狀比較嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏或莫匹羅星軟膏等進(jìn)行治療,若效果不明顯也可口服頭孢地尼等抗生素進(jìn)行全身治療;
2、尖銳濕疣:多由于人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,屬于性傳播疾病,通常可在肛門附近出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色顆粒樣疙瘩,呈菜花狀或分葉狀,可伴有壓痛。對(duì)于尖銳濕疣并沒有特異性的治療方法,可通過冷凍、激光去除小顆粒,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹咪喹莫特乳膏緩解;
3、混合痔:指在肛門同一位置出現(xiàn)內(nèi)痔以及外痔,可能由于靜脈曲張以及肛墊下移導(dǎo)致,也與飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。可表現(xiàn)為此癥狀,還可伴有便血、瘙癢、異物感等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑應(yīng)用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物進(jìn)行止痛治療,還可服用甲硝唑等抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)外涂痔瘡膏改善癥狀。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,應(yīng)采用外剝內(nèi)扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù)等外科治療;
4、肛周膿腫:通常由于肛隱窩感染導(dǎo)致,還可能與外傷、結(jié)核病等有關(guān),可表現(xiàn)為肛門附近長了個(gè)疙瘩,多數(shù)伴隨疼痛現(xiàn)象,可在坐立、行走或排便時(shí)加重。此類患者可遵醫(yī)囑應(yīng)用甲硝唑、卡那霉素、鏈霉素等進(jìn)行抗炎治療,也可外用咪康唑乳膏、莫米松乳膏等進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)還需要采用手術(shù)治療;
5、直腸脫垂:指直腸黏膜層或腸壁全層向下移位,致病原因尚不明確,可能與腹內(nèi)壓增高、腹瀉等因素有關(guān)。患者可表現(xiàn)為肛門附近有疙瘩,且按時(shí)疼痛,同時(shí)伴有肛門失禁、便秘、出血等癥狀。對(duì)于此類患者,可應(yīng)用手法復(fù)位,也可進(jìn)行手術(shù)治療,包括直腸懸吊固定術(shù)、經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)等;
6、肛管癌:較為少見,可能與長期慢性刺激有關(guān),可表現(xiàn)為肛門處有疙瘩,且按壓疼痛,同時(shí)伴隨大便習(xí)慣及性狀改變。多以手術(shù)切除為主,如經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合根治性切除術(shù)、局部切除術(shù)等,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行放療或化療等綜合治療。
建議患者保持清淡飲食,避免食用刺激性食物。同時(shí)避免久坐不動(dòng),應(yīng)適當(dāng)站立活動(dòng),可以偶爾進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)肛周血液循環(huán),預(yù)防痔瘡等肛周疾病。
