小兒吐字不清通常是由于語言發育遲緩、舌系帶過短、顱腦損傷等因素導致，建議帶孩子及時前往醫院明確病因，以便對癥治療。
1、發育遲緩：由于基因遺傳、環境因素的影響，小孩可能會出現發育遲緩的情況，此時可能會導致言語、肢體障礙，出現吐字不清的問題，建議遵醫囑選用腦蛋白水解物口服液、小兒智力糖漿等藥物幫助孩子發育，利于改善言語障礙。
2、舌系帶過短：主要與先天性發育不良有關，后天疤痕增生、慢性刺激等因素可能會增加該病風險。孩子可出現吐字不清、卷舌困難等表現，臨床多通過舌系帶切開術、舌系帶成形術等方式治療。
3、顱腦損傷：如果因外物鈍擊、骨折等因素引起顱腦損傷，孩子的神經系統功能可能會因此損傷，可能會影響到言語表達、肢體活動等能力，此時可出現吐字不清、屈伸不利等癥狀。可以在醫師建議下給予孩子高壓氧治療、營養神經藥物治療等方式改善神經功能，配合專業的言語康復訓練，有利于提升孩子語言表達能力。
此外，顱內急性感染也可能會導致孩子出現上述癥狀，家長應帶孩子前往醫院檢查，有利于病情恢復。