一般情況下，流產肚子疼得厲害可能是子宮收縮、陰道炎、盆腔炎等原因引起的，需要積極對癥治療，具體分析如下：
1、子宮收縮：流產后子宮會自行收縮排出殘留組織，在這個過程中患者可能會出現腹痛、陰道出血等癥狀，如果疼痛逐漸緩解，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療。
2、陰道炎：流產后身體的抵抗力降低，就容易受到外界細菌的感染，引起陰道炎癥反應，出現腹痛、白帶異常等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
3、盆腔炎：流產的過程中容易導致細菌侵入盆腔，引起盆腔炎癥反應，刺激周圍組織，導致腹部疼痛、陰道分泌物異常等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用頭孢克洛顆粒、紅霉素腸溶片等藥物進行治療。
除此之外，該癥狀還可能是子宮內膜炎、子宮肌瘤引起的，需要在明確病因后積極進行對癥治療，以免延誤病情。