手上出現干癢和小疙瘩的情況可能有多種原因，可能是皮膚干燥、過敏反應、濕疹、汗皰疹、銀屑病等原因引起的，需采取日常調理、遵醫囑使用藥物的方式進行治療。
1、皮膚干燥：干燥的環境、頻繁的洗手或使用刺激性洗滌劑和清潔劑可能導致皮膚干燥。干燥的皮膚容易引起瘙癢和細小的疙瘩。建議使用溫和的、不含刺激成分的肥皂或洗手液來洗手，并注意保濕，可以使用含有天然保濕成分的手霜或乳液。
2、過敏反應：手部可能對某種物質過敏，如洗潔精、洗衣粉、護洗劑、化妝品或金屬等。過敏反應可能導致皮膚紅腫、癢痛和皰疹。盡量避免接觸引發過敏的物質，并使用溫和、無刺激的產品。還可以遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物進行治療。
3、濕疹：手濕疹是一種慢性皮膚病，常見于手部，特點是干燥、癢痛、起小疙瘩和皮膚脫屑。建議保持手部干燥，避免頻繁洗手和接觸刺激性物質，還可以遵醫囑使用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物進行治療。
4、汗皰疹：汗皰疹病情嚴重時，有時候會出現繼發感染，這可能導致瘙癢癥狀和水泡破裂。細菌感染可使皮膚屏障受損，引起瘙癢和可能的水泡形成。可以遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、地奈德乳膏等藥物進行治療，可以緩解不適。
5、銀屑病：銀屑病是一種免疫介導性疾病，可能導致手部皮膚表面出現紅斑、厚鱗片和小疙瘩，患者可以遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、鹵米松乳膏、療癬卡西甫散等藥物進行治療。
患者應該養成良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜，可以適當運動，比如游泳、跑步等，可以增強體質。