蕁麻疹是一種常見的皮膚病，主要表現為皮膚出現風團、瘙癢等癥狀。晚上才癢的蕁麻疹，可能是膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、壓迫性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、皮膚劃痕癥等中的一種。建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
1.膽堿能性蕁麻疹：在運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料后，軀體深部溫度上升，促使膽堿能神經發生沖動而釋放乙酰膽堿，作用于肥大細胞而發病。晚上人體活動減少，體溫相對穩定，但如果在睡前有上述誘因，可能會引發瘙癢。
2.寒冷性蕁麻疹：接觸冷風、冷水或冷物后，暴露或接觸部位產生風團或斑塊狀水腫。晚上如果室內溫度較低，或者接觸到較涼的被褥等，可能會誘發瘙癢。
3.壓迫性蕁麻疹：皮膚受壓后約4至6小時，局部發生腫脹，累及真皮及皮下組織，持續8至12小時消退。晚上睡覺時，身體某些部位可能會受到長時間的壓迫，從而引發瘙癢。
4.接觸性蕁麻疹：接觸某些物質后，在接觸部位發生風團、紅斑等反應。晚上可能接觸到床上用品、護膚品等潛在過敏原，導致瘙癢發作。
5.皮膚劃痕癥：也稱人工蕁麻疹，表現為用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕出現條狀隆起，伴有瘙癢。晚上無意識的搔抓可能會引發瘙癢加重。
如果晚上經常出現蕁麻疹瘙癢癥狀，應注意尋找可能的誘因并避免接觸。保持室內溫度適宜，選擇舒適的床上用品和護膚品。避免過度搔抓皮膚，以免加重病情。