4歲小孩出現(xiàn)上牙齦外露的情況，有可能是深覆合，表現(xiàn)為露齦笑。也有可能是上唇肌肉功能亢奮，導(dǎo)致牙齦外露。針對不同情況，治療方式也不相同。
1、深覆合：為上下頜牙弓的垂直關(guān)系異常，一種上下頜牙弓和(或)上下頜骨垂直向發(fā)育異常所致的錯頜畸形。指的是上前牙切緣蓋過下前牙牙冠長度1/3以上，或下前牙咬合于上前牙舌側(cè)1/3以上者，可出現(xiàn)上牙齦外露的情況。可選擇戴牙套進(jìn)行矯正，能夠改變牙齦外露的癥狀，以及糾正紊亂的咬合關(guān)系。但是牙齒矯正，僅改善輕度及中度的牙齦外露。若癥狀較為嚴(yán)重，可以選擇正畸治療，聯(lián)合正頜外科手術(shù)。若選擇手術(shù)治療，需要前往專業(yè)的醫(yī)院，進(jìn)行術(shù)前的精準(zhǔn)測量及設(shè)計，對于醫(yī)院及醫(yī)生的要求較高。手術(shù)切口位于口腔內(nèi)，面部不會留下手術(shù)痕跡。術(shù)后需要保持良好的口腔衛(wèi)生，以促進(jìn)傷口愈合；
2、上唇肌肉功能亢奮：可引起牙齦外露。靜態(tài)時，亦可出現(xiàn)上牙齦外露。可注射肉毒素，以減輕癥狀，但是維持時間較短，需要進(jìn)行定期注射。隨著年齡增長，皮膚彈性減弱，牙齦外露癥狀則相應(yīng)減輕。