夏天胳膊肘起一堆小疙瘩癢可能是痱子、蟲咬反應、濕疹等因素引起的，建議患者及時就醫，通過血常規、皮膚鏡等方式了解疾病情況，然后通過藥物治療的方式進行處理，同時應該注意日常護理。
1、痱子：痱子是因汗出不暢，以皮膚出現針頭大小紅疹或小皰，灼熱瘙癢為主要表現的皮膚疾病，夏天天氣較熱，可能會誘發痱子，因此患者的癥狀可能是該疾病所致。建議患者在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、痱子粉等藥物進行治療，可以輔助改善痱子所致的不適癥狀。
2、蟲咬反應：夏天的蚊蟲較多，叮咬胳膊肘后可能會產生的過敏反應，可能會導致患者局部出現風團、皮疹、瘙癢等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下服用鹽酸異丙嗪片、富馬酸酮替芬片等抗過敏藥物進行治療。
3、濕疹：濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，炎癥刺激可能會導致患者局部出現疙瘩樣皮疹，同時可能會出現瘙癢、滲出等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下外用吡美莫司乳膏、夫西地酸乳膏等抗炎藥物進行治療。
此外，該現象也可能是接觸性皮炎、蕁麻疹等因素引起的。建議患者根據實際情況及時就醫治療。期間應該注意患處的清潔護理，避免摩擦刺激患處，同時應該注意合理飲食，避免進食過多刺激性較強的食物，如大蒜、生姜等。