原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移，即通過(guò)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)傳播，癌栓形成后，可以堵塞門靜脈主干，引起門靜脈高壓。原發(fā)性肝癌的病因尚未明確，可能與病毒性肝炎、食物、遺傳等因素有關(guān)，早期通常缺乏典型癥狀，或以轉(zhuǎn)移病灶為首發(fā)表現(xiàn)。
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑主要分四種，即血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)。血行轉(zhuǎn)移中，肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移是發(fā)生最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。肝外轉(zhuǎn)移中，肺轉(zhuǎn)移率高，此外還可血行轉(zhuǎn)移至全身各處，如骨和腦。淋巴轉(zhuǎn)移中局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)常見(jiàn)，也可轉(zhuǎn)移到鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處的淋巴結(jié)，膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多，種植轉(zhuǎn)移和鄰近臟器直接浸潤(rùn)的情況較少發(fā)生。
原發(fā)性肝癌到中晚期，癌組織演變的比較大后，可以直接侵犯鄰近的臟器，比如胃、十二指腸、結(jié)腸、膽囊、肝外膽管等，從而引起不同的癥狀或體征，表現(xiàn)出明顯的惡病質(zhì)、黃疸、腹水或肝外轉(zhuǎn)移。