螞蟥咬后紅腫極癢，表明存在蟲咬皮炎，即丘疹性蕁麻疹，由過敏反應引起。建議前往皮膚科就診，完善相關檢查，如皮膚鏡檢查，明確具體原因并進行積極治療。
螞蟥叮咬局部皮膚后，會釋放毒素，并對皮膚造成刺激，引起過敏反應。會使肥大細胞釋放炎性介質，并增加毛細血管的通透性，使毛細血管擴張。可表現為皮膚出現腫脹，并逐漸形成丘疹、丘皰疹樣皮損，并伴隨劇烈瘙癢，以及疼痛等自覺不適癥狀。
患者可以立即使用肥皂水或流動清水沖洗局部皮膚，可以減輕過敏反應。還可以在醫生的指導下應用爐甘石洗劑、復方薄荷腦軟膏等藥物治療，可起到收斂、止癢的作用。若效果不佳，可在醫生的指導下應用糖皮質激素類藥物，如糠酸莫米松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏，以及抗組胺藥物治療，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等，有助于促進皮損消退、改善瘙癢癥狀。
另外，患者在日常生活中還需避免搔抓患處，并保持局部皮膚的清潔、干燥，飲食方面也應以清淡為主，避免進食辛辣、刺激性食物，忌煙酒，有助于降低細菌感染的風險。