月經推遲一個月沒來還伴有腰酸背痛，可能與懷孕、內分泌失調、婦科炎癥、多囊卵巢綜合征、子宮內膜病變有關。建議及時就醫，根據原因治療。
1.懷孕：若有性生活，懷孕的可能性較大。可通過驗孕棒或血檢確認。若確認懷孕，一般無需特殊治療，注意休息、補充營養。
2.內分泌失調：如長期壓力大、作息不規律等。調整生活方式，保持良好心態和作息。必要時可在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調理。
3.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等。需根據炎癥類型遵醫囑使用抗生素，如甲硝唑片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素分散片等，同時配合物理治療。
4.多囊卵巢綜合征：內分泌及代謝異常疾病。可遵醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、二甲雙胍緩釋片、螺內酯片等，調整生活方式也很重要。
5.子宮內膜病變：如子宮內膜增厚、子宮內膜癌等。需進行刮宮或宮腔鏡檢查明確診斷。若為單純增厚，可遵醫囑使用孕激素類藥物，如醋酸甲羥孕酮片、黃體酮軟膠囊等；若為癌性病變，可能需要手術及放化療，常用化療藥有紫杉醇注射液、順鉑注射液等。
若出現這種情況，建議及時就醫，明確病因后對癥治療。