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肺含鐵血黃素沉著癥的臨床表現及治療要點

醫生頭像

鄧運宗 副主任醫師內科

三級甲等河南中醫學院第三附屬醫院

肺含鐵血黃素沉著癥是肺泡毛細血管出血性疾病,以大量含鐵血黃素積累于肺內為特征,常反復發作。其臨床表現主要包括皮膚蒼白、乏力等,而治療要點主要表現在一般治療、對癥治療及對因治療。
一、臨床表現:肺含鐵血黃素沉著癥發作時,輕度患者會出現持續性慢出血,可表現為皮膚蒼白、體重減輕、干咳、乏力等癥狀。嚴重者在急性出血期間,會出現發熱、咳嗽、咯血及缺鐵性貧血。少數患者還可有呼吸困難、心功能不全、發紺等癥狀。
二、治療要點:1、一般治療:建議臥床休息,選擇清淡、富含維生素的食物,并保證足夠熱量,多飲水,忌食辛辣、油膩食物;
2、對癥治療:可在醫生指導下進行吸氧,有缺鐵性貧血者,還需遵醫囑應用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等藥物進行治療,必要時,可進行輸血。而對繼發肺部感染者,應遵醫囑使用阿莫西林、阿司匹林等抗生素治療;
3、對因治療:一般需在專業醫生指導下,選用糖皮質激素類藥物進行治療,如潑尼松、甲潑尼松龍等。而糖皮質激素無效者,可加用免疫抑制劑治療,如硫唑嘌呤。另外,還可遵醫囑用鐵絡合劑,如去鐵胺,進行輔助治療,以清除沉積在肺的鐵,阻止肺纖維化發展。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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