心房內(nèi)折返性心動過速是一種常見的心律失常，主要表現(xiàn)為心跳加速且不規(guī)則。針對這種疾病，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。以下是常用的幾種藥物及其用法：
普羅帕酮（心律平）：這是一種常用的抗心律失常藥物，首劑一般為70mg，需用5%葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈推注。如果在10分鐘內(nèi)未能復(fù)律，可以重復(fù)一次，但總量不應(yīng)超過210mg。
維拉帕米（異搏定）：該藥物主要用于減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)，從而降低心室率。首劑為5mg，同樣需用葡萄糖液稀釋后靜脈推注。若未復(fù)律，可在10-20分鐘后重復(fù)一次，總劑量控制在15-20mg。
氟卡尼：這種藥物有兩種給藥方式，一種是1.5mg/kg的靜脈注射，另一種是0.2mg/kg的持續(xù)靜脈滴注。最大劑量不超過150mg。需要注意的是，氟卡尼有一定的負(fù)性肌力作用和致心律失常風(fēng)險，使用時需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
胺碘酮：作為廣譜抗心律失常藥物，胺碘酮的用法為5mg/kg的靜脈注射。如果首次治療無效，可在10-15分鐘后重復(fù)一次。
毛花苷C（西地蘭）：主要用于伴有心力衰竭的心動過速患者。常用劑量為0.4mg，溶于葡萄糖液中緩慢推注。
地爾硫卓：該藥物通過靜脈給藥，首劑負(fù)荷量為0.25mg/kg，隨后可進(jìn)行靜脈滴注維持。使用時需密切監(jiān)測血壓變化。
β受體阻滯藥：如普萘洛爾、阿替洛爾等，主要用于控制心率。這些藥物通過減慢心臟傳導(dǎo)來降低心室率，但并不一定能轉(zhuǎn)復(fù)竇律。
需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是靜脈用藥需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，并密切觀察患者反應(yīng)。對于心動過速的治療，除了藥物，還可能結(jié)合射頻消融等其他治療方法。
總之，心房內(nèi)折返性心動過速的治療需要根據(jù)患者的病情選擇合適的方案，藥物治療是其中的重要手段之一。在使用藥物時，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保用藥安全有效。