血管迷走性暈厥又稱為血管抑制性暈厥或普通暈厥,是反射性暈厥的一種,屬于疾病。血管迷走性暈厥多由情感、疼痛刺激,通過神經(jīng)反射引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致廣泛外周小血管擴(kuò)張、心率減慢、血壓下降、腦血流量減少所導(dǎo)致。
血管迷走性暈厥的誘發(fā)因素,常見包括空氣不流通、緊張、焦慮、飲酒或處于相對密閉的環(huán)境等。另外,還有某些特定的誘發(fā)因素,如某些氣味或場景刺激,患者可以誘發(fā)出現(xiàn)相應(yīng)的意識障礙,臨床表現(xiàn)為暈倒、意識喪失等,但一般可以較快恢復(fù)意識,持續(xù)時(shí)間大概為幾秒鐘,并不殘留相應(yīng)的器官功能損害。發(fā)作前患者常出現(xiàn)疲乏、頭昏、眼花、出汗、惡心、打哈欠、腹部不適等癥狀,同時(shí)伴有面色明顯蒼白、嘴唇略呈青紫等。如果立即躺臥,上述癥狀可得到緩解或消失,否則可能會發(fā)展出現(xiàn)頭暈、眼黑、站立不穩(wěn)、意識不清而倒地等癥狀。
對于血管迷走性暈厥的患者,建議及時(shí)去往醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,包括心電圖、傾斜試驗(yàn)等。如果確實(shí)是由于迷走神經(jīng)興奮度增加,導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過緩、血壓降低等,則可以考慮植入心臟起搏器,防止發(fā)生心源性猝死或暈厥,也可以使用藥物治療以β受體阻滯劑為主,常用藥物為酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。
