婦科檢查的內(nèi)容包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸防癌篩查、婦科超聲檢查、性激素六項檢查等,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑檢查。
1.婦科常規(guī)檢查:包括對外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件的視診與觸診。醫(yī)生會觀察外陰的形態(tài)、顏色、有無贅生物、潰瘍等異常;用陰道窺器撐開陰道,查看陰道壁黏膜的色澤、有無充血、炎癥、囊腫,檢查宮頸的大小、形狀、質(zhì)地,是否有糜爛、息肉、腫物等;通過雙合診或三合診觸摸子宮的位置、大小、質(zhì)地、活動度以及雙側(cè)附件區(qū)有無增厚、壓痛、包塊等,以此初步判斷生殖器官的健康狀況。
2.白帶常規(guī)檢查:主要檢測陰道分泌物的性狀、酸堿度、清潔度以及有無病原體感染。如檢查是否存在霉菌、滴蟲、細(xì)菌性陰道病等,通過顯微鏡觀察白帶中有無菌絲、滴蟲、線索細(xì)胞等異常成分,還會檢測白細(xì)胞、乳酸桿菌等指標(biāo),了解陰道微生態(tài)環(huán)境是否平衡,有助于診斷陰道炎等疾病,并指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。
3.宮頸防癌篩查:常見的有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。TCT是通過采集宮頸表面的脫落細(xì)胞,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)是否有異常改變,如是否存在癌前病變或癌細(xì)胞;HPV檢測則是確定是否感染了高危型或低危型的HPV病毒,因為高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的重要致病因素,兩者聯(lián)合檢查能大大提高宮頸癌早期篩查的準(zhǔn)確性。
4.婦科超聲檢查:分為經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲。經(jīng)腹超聲需在膀胱充盈狀態(tài)下進行,可觀察子宮的大小、形態(tài)、內(nèi)膜厚度、有無肌瘤、腺肌病等,以及雙側(cè)附件區(qū)卵巢、輸卵管的形態(tài)、有無囊腫、腫瘤等占位性病變;經(jīng)陰道超聲則更清晰地顯示子宮及附件的細(xì)微結(jié)構(gòu),尤其適用于觀察子宮內(nèi)膜病變、較小的卵巢腫物等,但不適用于處女及有陰道出血等情況。
5.性激素六項檢查:包括卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、泌乳素(PRL)。一般在月經(jīng)周期的特定時間抽血檢測,主要用于評估女性的內(nèi)分泌功能,輔助診斷月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等婦科內(nèi)分泌疾病,了解卵巢的儲備功能和排卵情況等。
婦科檢查后,若有異常情況需遵醫(yī)囑用藥。如患有陰道炎,應(yīng)按療程使用陰道栓劑、口服藥物等,并注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,避免同房混亂,定期進行婦科復(fù)查,預(yù)防婦科疾病的發(fā)生與復(fù)發(fā)。
