偏癱肩關節半脫位是否可以自愈要根據肌張力的改變情況進行分析。出現肩半脫位的問題主要與偏癱肢體肌張力降低有關，可能是重力因素導致，有可能長時間的過度牽拉導致。
1、可以自愈：如果偏癱患者的肌張力逐漸升高，后期可能能夠使肩半脫位的問題得到自行恢復，不需要特別進行治療處理，但平時要注意護理，防止發生肩關節周圍軟組織損傷；
2、無法自愈：如果偏癱患者的患側上肢肌張力持續處于下降狀態，肌張力并沒有恢復，由于重力的牽拉可能會導致患側肩處于半脫位的狀態，無法自行恢復，甚至后期可能引發疼痛。
出現偏癱的情況，主要考慮與腦血管疾病等有關，早期可以在醫生指導下使用營養神經的藥物進行治療。后期隨著病情的發展，要積極地進行康復治療，通過運動訓練的方式促進肢體功能的恢復，同時結合作業訓練，提高患者生活自理能力，防止并發癥的發生。