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克羅恩病會便秘嗎

醫生頭像

謝渭芬 主任醫師內科

三級甲等上海長征醫院

克羅恩病可能會導致便秘。
克羅恩病為一種慢性炎性肉芽腫性疾病,當其病變累及腸壁全層時,腸壁增厚變硬,腸腔也變得狹窄,從而導致腸梗阻,出現便秘的癥狀。
長期患克羅恩病還會使腸道蠕動減慢,導致排便困難。腸壁漿膜纖維素滲出、慢性穿孔會導致腸粘連,加重腸梗阻。
克羅恩病最常見的癥狀為腹痛腹瀉和體重下降,還可以伴有腹部包塊和腸段內、外瘺形成?;颊呒S便通常呈現糊狀,可有血便。便秘相對少見,與克羅恩病引起腸功能紊亂有一定關系。首選結腸鏡檢查克羅恩病,其病變通常為節段性,縱性潰瘍、卵石樣外觀、非干酪性肉芽腫為其鏡下特征性表現。
對于病變局限在回腸末端及結腸的輕癥患者,可使用氨基水楊酸類治療;而病情中重度患者,需使用糖皮質激素治療;英夫利昔單抗、阿達木單抗等生物制劑可適用于各型克羅恩病,且療效較為理想。癥狀緩解后患者仍需繼續服用硫唑嘌呤等免疫抑制劑維持治療。
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