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兒童身上突然過敏圖片

醫生頭像

馬金海 副主任醫師兒科

三級甲等寧夏醫科大學總醫院

概述兒童身上突然過敏大多是由于發生了過敏性皮膚病,具體表現為皮膚上多出現紅斑、丘疹、水皰,可能伴有瘙癢、疼痛癥狀。
癥狀兒童身上突然過敏可能表示兒童患有急性濕疹、急性蕁麻疹、急性接觸性皮炎等皮膚病,病因不同,癥狀也略有差異。
急性濕疹好發于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,嚴重者可彌漫全身,常對稱分布。皮損多形性,常表現為紅斑基礎上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重時可出現小水皰,常融合成片,境界不清楚。
皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出。自覺瘙癢劇烈,搔抓、熱水洗燙可加重皮損。如繼發感染則形成膿皰、膿痂、淋巴結腫大,可出現發熱等;如合并單純皰疹病毒感染,可形成嚴重的皰疹性濕疹。
急性濕疹圖
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急性蕁麻疹:
起病急,常先有皮膚瘙癢,很快出現風團,風團呈鮮紅或蒼白色、皮色。風團大小不一,開始孤立散在,周圍多繞以紅暈,可逐漸擴大,融合成片。中央消退后呈環狀、地圖狀或不規則狀。皮疹可局限或泛發,消退后不留痕跡。
自覺劇癢,少數有燒灼感或刺痛感。數小時風團消退,但新的風團又起,此起彼伏。常伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,重者可累及喉頭和支氣管,引起呼吸困難甚至窒息。可伴有心慌、煩躁,甚至血壓下降等過敏性休克樣癥狀。
急性蕁麻疹圖
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急性接觸性皮炎急性接觸性皮炎起病較急。皮損多局限在接觸部位,少數可蔓延或累及周邊部位。典型皮損是境界清楚的紅斑,皮損形態與接觸物有關(如內褲染料過敏者皮損呈現褲形分布,接觸物為氣體、粉塵則皮損彌漫性分布在身體暴露部位)。
其上有丘疹與丘皰疹,嚴重時紅腫明顯并出現水皰和大皰,后者皰壁緊張、內容清亮,破潰后出現糜爛面,偶可發生組織壞死。常自覺瘙癢或灼痛,搔抓后可將致病物質帶到遠隔部位并產生相似皮損。少數病情嚴重的患者可有全身癥狀。
去除接觸物后經積極處理,通常1-2周內可痊愈,遺留暫時性色素沉著,交叉過敏、多價過敏和治療不當易導致反復發作、遷延不愈或轉化為亞急性和慢性。
急性接觸性皮炎圖
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病因急性濕疹:
本病的發生可由食物(如魚、蝦、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、屋塵螨等)、生活環境(如炎熱、干燥等)、動物毛皮、各種化學物質(如化妝品肥皂、合成纖維等)所誘發或加重。
急性蕁麻疹:
急性蕁麻疹可由食物及食品添加劑、藥物、感染、吸入物、物理因素等因素誘發,精神異常者、系統性疾病患者、免疫異常者更易發病。
急性接觸性皮炎:
急性接觸性皮炎可以由于無機類原發性刺激物(如鹽酸、氫氧化鈉、銻鹽)、有機類原發性刺激物(甲酸、二硫化碳)、超敏反應接觸物(如二氧化汞)等物質誘發。
治療急性濕疹:
急性濕疹可以遵醫囑使用抗組胺藥物(如鹽酸多塞平乳膏)進行治療,可使用鹽酸普魯卡因注射液進行靜脈封閉,有繼發感染者可使用抗生素藥物(如紅霉素軟膏)治療。
急性蕁麻疹:
對病因明確或可疑的蕁麻疹患者要進行病因治療,盡量避免誘發物質的吸入、接觸和食入。遵醫囑使用非鎮靜抗組胺藥(如鹽酸西替利嗪片)、環孢素軟膠囊等藥物進行治療。
急性接觸性皮炎:
急性期紅腫明顯時遵醫囑外用爐甘石洗劑,滲出多時使用硼酸溶液冷濕敷,直至控制滲出。遵醫囑使用抗組胺藥物(如氯雷他定片)、糖皮質激素藥物(如醋酸潑尼松片)進行治療。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.108-111.
[2]張建中,高興華.皮膚性病學.第1版[M].北京.人民衛生出版社.2015.186-189.
[3]樸永君.皮膚性病學 高級醫師進階.第1版[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2016.230-234.
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