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宮腔粘連分離后遲遲不來月經(jīng)

醫(yī)生頭像

賀瑞林 主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級甲等榆林市第二醫(yī)院

宮腔分離后,遲遲不來月經(jīng),多考慮是宮腔再次粘連;此外不排除是懷孕、多囊卵巢綜合征等的可能。需明確病因,針對性治療。
1.宮腔再次粘連:
目前尚不清楚宮腔黏連的確切機制,刮宮手術(shù)是導(dǎo)致該病發(fā)生的最主要因素。此外也可能是細(xì)菌感染引起宮腔炎癥,形成瘢痕組織黏連;或雌激素水平低,內(nèi)膜較薄容易受損形成黏連等導(dǎo)致的月經(jīng)量少或閉經(jīng)。
宮腔鏡是目前治療宮腔粘連的有效手段。輕度膜性粘連,可用宮腔鏡鏡體尖端鈍性分離;致密粘連,可用微型剪或取物鉗分離、針狀電極電切或激光手術(shù);重度粘連,因邊緣或纖維肌性粘連,容易發(fā)生穿孔、出血,故多在腹腔鏡或超聲監(jiān)視下進行。
2.懷孕:
月經(jīng)的本質(zhì)就是子宮內(nèi)膜脫落引起的,當(dāng)沒有受精卵著床的情況下也就是說沒有懷孕的情況下,女性的子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)周期性的脫落,所以一般在28天左右就會來一次月經(jīng)。
懷孕之后受精卵著床,子宮中的孕囊需要持續(xù)發(fā)育,所以就不會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)月經(jīng)長期不來。
3.多囊卵巢綜合征:
本病病因尚不明確,但醫(yī)學(xué)界研究表示,該病可能是由遺傳因素;腎上腺源性雄激素分泌過多,過量;飲食結(jié)構(gòu);生活方式等多種原因共同或相互作用導(dǎo)致的。主要表現(xiàn)為排卵障礙,高雄激素血癥等。由于卵巢長期不排卵,導(dǎo)致的月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。
需運動,飲食調(diào)整及心理調(diào)整等方式有效減重,改善胰島素抵抗,促進排卵;周期性孕激素治療;用炔雌醇環(huán)丙孕酮,屈螺酮炔雌醇等保護子宮內(nèi)膜,緩解高雄激素癥狀。
宮腔分離后,遲遲不來月經(jīng),建議盡早前往醫(yī)院就診,明確具體原因,遵醫(yī)囑積極治療。以上藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
展開全部內(nèi)容

本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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