對于女性來說，月經周期的長短因人而異，通常在28到35天之間波動。如果您的月經周期偶爾出現提前或延遲一周左右的情況，這其實是正常的生理現象，并不一定意味著身體出現問題。
以您為例，上個月13號來月經，這個月20號還沒有來，雖然超出了平時的預期時間，但如果以往的周期一直比較規律，這次推遲一周多可能只是暫時性的調整。這種情況通常與多種因素有關：
壓力和情緒波動：長期的壓力、焦慮或情緒波動會影響內分泌系統，導致月經周期紊亂。
體重變化：無論是體重增加還是減少，都可能影響激素水平，進而影響月經周期。
生活習慣改變：作息時間的調整、飲食習慣的變化或者過度運動等也可能對月經產生影響。
藥物影響：如果您正在服用某些藥物（如黃體酮），可能會對月經周期產生一定的調節作用。
激素水平變化：體內激素水平的自然波動也可能是導致月經推遲的原因之一。
您提到還有胸脹和肩膀累的癥狀，這些也可能與激素水平的變化有關。以前是胸脹和腰累，這次出現肩膀累的情況，可能只是癥狀的位置有所變化，并不代表有其他嚴重疾病。
對于您的情況，建議先觀察一段時間，保持良好的作息習慣，避免過度焦慮。如果超過兩個月經周期的時間仍然沒有來潮，或者伴隨其他異常癥狀（如劇烈腹痛、出血量明顯增多等），建議及時就醫檢查。
記住，偶爾的月經推遲并不一定是大問題，保持平和的心態，關注身體的變化，才是最重要的。