急性闌尾炎與慢性闌尾炎在起病緩急、疼痛部位、體征、胃腸道癥狀、影像學檢查以及治療上存在不同。急性闌尾炎因為闌尾管腔阻塞或細菌入侵等原因而產生炎癥進而疼痛，慢性闌尾炎主要是由急性闌尾炎保守治療后好轉而來。
1、起病緩急：急性闌尾炎起病急，疼痛劇烈，慢性闌尾炎不定期的間斷性疼痛，有時為隱痛，劇烈活動或者不潔飲食可能會誘發急性發作；
2、疼痛部位：急性闌尾炎先是在上腹部疼痛，數小時后轉移到右下腹處，而慢性闌尾炎位置比較固定，表現為右下腹局限性壓痛；
3、體征：急性闌尾炎會伴有腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛以及腹肌緊張。慢性闌尾炎則沒有反跳痛以及腹肌緊張，有壓痛表現，位置比較固定；
4、胃腸道癥狀：早期急性闌尾炎可能有惡心、嘔吐等表現，盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽、穿孔，可有排便次數增加。慢性闌尾炎可有消化不良、沒胃口，病程較長者可出現消瘦，一般沒有惡心、嘔吐、腹脹的表現；
5、影像學檢查：急性闌尾炎在超聲和CT下可以看到腫大的闌尾，且白細胞和中性粒細胞升高。慢性闌尾炎在X線鋇餐下可以看到闌尾變形，形態扭曲，分成多個結節，有充盈缺損的征象；
6、治療：急性闌尾炎一般需要行手術治療，少部分可以進行藥物治療，如果治療不徹底，容易引起慢性闌尾炎，而慢性闌尾炎可根據患者情況進行擇期手術。