概述咽炎病損主要發生在咽后壁淋巴濾泡隆起,而扁桃體炎病損以扁桃體及兩腭弓最為嚴重。
咽炎、扁桃體炎均為病原菌感染引起,但致病菌的種類不同,治療方式也略有區別。
區別咽炎病損主要發生在咽后壁淋巴濾泡隆起,而扁桃體炎病損以扁桃體及兩腭弓最為嚴重,兩者的具體癥狀、表現不同。
咽炎:
口咽部黏膜呈急性彌漫性充血、腫脹,咽后壁淋巴濾泡隆起,表面可見黃白色點狀滲出物。懸雍垂及軟腭水腫、充血。下頜下淋巴結腫大,壓痛。鼻咽及喉咽部亦可呈急性充血,嚴重者可見會厭水腫。
咽炎淋巴濾泡隆起圖
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扁桃體炎:
咽部黏膜呈彌漫性充血,以扁桃體及兩腭弓最為嚴重,可累及懸雍垂充血腫大。腭扁桃體腫大,在其表面可顯示黃白色膿點或在隱窩口處有黃白色或灰白色點狀豆渣樣滲出物,可連成一片形似假膜,下頜下淋巴結常腫大。
扁桃體炎黏膜充血腫脹圖
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扁桃體炎兩側有膿點圖
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病因咽炎和扁桃體炎均屬于咽喉感染性疾病,但具體形成病因不同。
咽炎:
病毒感染以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,鼻病毒及流感病毒次之;細菌感染以鏈球菌、葡萄球菌及肺炎鏈球菌多見;環境因素如干燥、粉塵、煙霧、有害氣體或過敏原的刺激等均可引起本病。
扁桃體炎:
乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌或腺病毒、鼻病毒、單純性皰疹病毒等也可引起本病。細菌和病毒混合感染者不少見。受涼、潮濕、過度勞累、煙酒過度、有害氣體刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可誘發本病。?
治療咽炎和扁桃體炎均是咽喉感染性常見的疾病,不同疾病應采取不同的治療措施,以達到較好的療效。
咽炎:
無全身癥狀或癥狀較輕者,可局部應用對口腔具有清潔、殺菌作用的含漱液,各種含片及中成藥可酌情選用,針對病因可適當應用口服抗病毒藥或抗生素。全身癥狀較重伴有高熱者,除上述治療外,應臥床休息,多飲水及進食流質,可經靜脈途徑應用抗病毒藥或抗生素。
扁桃體炎:
本病具有一定的傳染性,故患者應適當隔離,臥床休息。藥物治療首選青霉素類,咽痛較劇或高熱時,可口服解熱鎮痛藥;局部治療常用復方硼砂含漱液、復方氯己定含漱液、呋喃西林溶液漱口或其他有抗菌作用的含漱液;對于有反復發作的已有并發癥者,應在急性炎癥消退后行扁桃體切除術。
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