經期第一天顏色發黑可能是宮寒、氣滯血瘀、內分泌失調、婦科炎癥、營養不良等所致，建議及時就醫，謹遵醫囑。
1.宮寒：多因貪涼、穿著單薄等使寒邪入侵子宮，導致經血凝滯，第一天顏色發黑。應注意保暖，避免吃生冷食物。可服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀丸、八珍益母丸等暖宮調經的藥物。
2.氣滯血瘀：情志不暢、壓力大等導致氣血運行不暢，瘀血內阻，出現經血發黑。要調節情緒，保持心情舒暢。可服用血府逐瘀丸、益母草顆粒、逍遙丸等活血化瘀、疏肝理氣的藥物。
3.內分泌失調：如長期熬夜、生活不規律等引起內分泌紊亂，影響經血顏色。應調整生活作息，避免過度勞累。若內分泌失調嚴重，可在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等調節激素水平。
4.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥可能影響經血排出，導致顏色發黑。需注意個人衛生，及時治療炎癥。可在醫生指導下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
5.營養不良：過度節食等導致身體虛弱，氣血不足，經血顏色異常。應加強營養，合理飲食。可服用八珍丸、十全大補丸、歸脾丸等補益氣血的藥物。
如果經期第一天顏色發黑的情況持續不緩解或伴有其他不適癥狀，如腹痛、經量異常等，應及時就醫。用藥謹遵醫囑，醫生會根據具體情況進行診斷和治療。