一般情況下，孕囊排出來指藥物流產成功。孕囊排出后，小腹疼痛感增加，其原因可能有子宮收縮疼痛、流產后發生感染、流產不完全，需要根據具體原因進行針對性處理。
1.子宮收縮疼痛：孕囊排出后，子宮會通過收縮的方式來促進宮腔內的積血、殘留的胎膜組織盡快排出體外，收縮過程中會出現小腹疼痛癥狀，這通常是正常情況。宮內的積血和殘留組織被排出后，腹痛也會隨之逐漸減輕、消失。建議患者做好腹部保暖、多臥床休息，遵醫囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物進行治療。
2.流產后發生感染：患者如果在流產后不注意個人衛生，可能會誘發流產后感染的情況，則可能出現小腹疼痛加重、身體發熱、陰道分泌物異味等癥狀。建議患者及時就醫，在醫生的指導下使用鹽酸克林霉素凝膠、頭孢曲松鈉等藥物進行治療。
3.流產不完全：患者如果存在流產不完全的情況，雖然看到了孕囊，但可能還有殘留的脫膜組織留在宮內，這種情況會刺激子宮收縮，導致小腹疼痛加劇。建議及時與醫生溝通，可在醫生的指導下選擇清宮手術來清除宮內殘留組織，以達到完全流產的目的。