由于化療藥物的選擇性不強(qiáng),在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)會(huì)不可避免地?fù)p傷人體正常細(xì)胞,可出現(xiàn)化療后腳腫的現(xiàn)象。引起化療后腳腫的原因有低蛋白血癥、下肢血栓形成和化療藥物的毒性等,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、低蛋白血癥:腫瘤屬于慢性消耗性疾病,患者身體負(fù)荷較重,腫瘤患者化療后可能會(huì)出現(xiàn)蛋白消耗過(guò)多,或者由于胃腸道反應(yīng)較強(qiáng)導(dǎo)致攝入較少,從而出現(xiàn)低蛋白血癥,引起化療后腳腫的現(xiàn)象。可以適量補(bǔ)充高蛋白的食物,比如海參、瘦肉、豆腐、豆?jié){等,補(bǔ)充人體必需的氨基酸和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈輸注白蛋白進(jìn)行糾正,以緩解腳腫的現(xiàn)象;
2、下肢血栓形成:癌癥患者進(jìn)行化療之后,由于機(jī)體虛弱,活動(dòng)量減少,或化療藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生炎癥介質(zhì),促使血液粘稠度增加,易形成下肢靜脈血栓,從而出現(xiàn)化療后腳腫的現(xiàn)象。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶栓、抗凝治療,如尿激酶、低分子肝素等,延緩靜脈血栓的繼續(xù)發(fā)展,同時(shí)避免過(guò)度活動(dòng),防止血栓脫落;
3、化療藥物的毒性:化療藥物可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生毒性,對(duì)腎臟造成較大損傷,導(dǎo)致體內(nèi)的毒素和水分無(wú)法及時(shí)排出,出現(xiàn)化療后腳腫的現(xiàn)象。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯,以及保護(hù)腎臟的藥物,如金水寶膠囊等;
除以上原因外,惡性腫瘤可能會(huì)侵犯淋巴循環(huán),化療后可能會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)變差,進(jìn)一步加重淋巴循環(huán)受阻的現(xiàn)象,導(dǎo)致出現(xiàn)化療后腳腫。建議患者抬高下肢,不要過(guò)于勞累,盡量少站立,可以嘗試穿彈力襪改善淋巴回流的情況,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用改善淋巴循環(huán)的藥物,比如邁之靈、血塞通等藥物。
當(dāng)機(jī)體化療后腳腫時(shí)建議在飲食上控制鈉鹽,避免攝入腌制食物。同時(shí)密切關(guān)注化療后腳腫的程度,必要時(shí)可以進(jìn)行每日體重監(jiān)測(cè),通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察了解治療的效果。
