肩膀是人體較靈活的關(guān)節(jié)，其構(gòu)成包括肩關(guān)節(jié)和肩胛胸壁關(guān)節(jié)，如果產(chǎn)生咯噔咯噔的響聲，可能與局部軟骨撞擊、局部退變、局部韌帶相互摩擦、滑膜炎等原因有關(guān)，需要進(jìn)行具體的分析。
1、局部軟骨撞擊：肩關(guān)節(jié)包括肱骨頭的軟骨、肩胛盂軟骨、肩胛盂周圍的軟骨盂唇，在撞擊時(shí)會(huì)產(chǎn)生咯噔咯噔的響聲，特別是在肩關(guān)節(jié)受到損傷、撞擊的情況下。如果產(chǎn)生軟骨缺損，包括盂唇損傷，在活動(dòng)到肩關(guān)節(jié)某個(gè)特殊位置時(shí)就會(huì)產(chǎn)生咯噔咯噔的響聲。如果核磁共振證實(shí)局部有盂唇撕裂，這時(shí)有可能需要在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行相應(yīng)的修補(bǔ)；
2、局部退變：包括岡上肌腱的鈣化，這時(shí)在做肩關(guān)節(jié)上舉或者是后伸動(dòng)作時(shí)，岡上肌腱會(huì)在肩峰處有線樣摩擦，如果局部有鈣化的情況下，也有可能產(chǎn)生咯噔咯噔的響聲；
3、局部韌帶相互摩擦：特別是肩胛胸壁關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)后方的韌帶結(jié)構(gòu)，如果在長(zhǎng)時(shí)間勞損的情況下，產(chǎn)生局部的纖維化，在相互摩擦?xí)r也容易出現(xiàn)咯噔咯噔響的聲音；
4、滑膜炎：通常指體內(nèi)滑膜受到一定刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致分泌液失調(diào)而形成積液，在肩膀活動(dòng)時(shí)，炎性積液可能會(huì)與周圍組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生摩擦，進(jìn)而出現(xiàn)咯噔咯噔響的情況。
如果出現(xiàn)肩膀咯噔咯噔響的情況，但不伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，通常為正常現(xiàn)象，平時(shí)注意保暖、注意休息即可。如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛等情況，需要前往醫(yī)院完善X片或者磁共振檢查，明確具體病因再進(jìn)行相關(guān)治療。