外陰有個小疙瘩不痛不癢，考慮是毛囊炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫等因素引起的，建議患者及時就醫，針對病因進行處理。

1、毛囊炎：

毛囊炎是以毛囊受累為主的炎癥性皮膚病，會在毛囊處出現質地較硬的紅色丘疹，有些患者可能沒有瘙癢、疼痛等主觀感覺。建議遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物來減輕炎癥。

2、尖銳濕疣：

尖銳濕疣通常會在陰道口、陰道、宮頸等部位出現單個淡紅色小顆粒，隨后會逐漸變成乳頭狀、菜花狀等，患者可能不會感覺到明顯的瘙癢和疼痛。建議遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物來治療，能幫助皮損恢復。

3、前庭大腺囊腫：

前庭大腺囊腫是由慢性炎癥、先天性腺管狹窄、損傷等原因導致前庭大腺的腺管開口部阻塞，分泌物積聚于腺腔而形成，患者一般沒有明顯的自覺癥狀，比如疼痛、瘙癢。無癥狀時一般不需要進行治療，如果影響正常生活，可以考慮進行前庭大腺囊腫/膿腫造口術、切開引流術、腺體切除術等手術。

此外，皮脂腺囊腫、纖維瘤、脂肪瘤等因素也有可能引起上述現象。患者平時要注意保持外陰清潔，經常換洗內褲。