女性的月經周期通常在28到35天之間，但有些人的周期會更長或更短。如果你的月經周期平時在30-40天左右，偶爾也會超過40天，那么這次推遲45天可能屬于正常范圍。
然而，考慮到你在上個月經后有性生活史，雖然體外射精一次，但其他時候使用了避孕套，仍需警惕意外懷孕的可能性。試紙顯示陰性結果，但這并不完全排除懷孕的可能，因為受精卵著床需要時間，建議在同房后的14天再進行血HCG檢測以確認。
除了懷孕的可能性，月經周期的變化還可能受到多種因素的影響，包括壓力、環境變化、睡眠質量等。你提到剛換了新環境，并且最近睡眠不佳，這些都可能是導致月經推遲的原因。
如果你擔心自己是否懷孕，建議到醫院進行血HCG檢測，這是確認懷孕的最準確方法。同時，醫生可能會建議你通過陰道四維彩超檢查子宮內膜的情況，以了解月經延遲的具體原因。
如果排除了懷孕的可能性，且經常出現月經不調的情況，建議進一步檢查激素水平（如激素六項），以明確是否存在內分泌失調等問題，并根據檢查結果進行針對性治療。保持良好的生活習慣，減少壓力，保證充足睡眠，也有助于調節月經周期。
總之，月經延遲可能由多種原因引起，包括懷孕、環境變化、壓力和生活方式的調整等。如果你對自己的情況感到擔憂，建議及時就醫咨詢專業醫生，以便獲得準確的診斷和適當的治療建議。