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靜脈曲張有硬塊怎么辦

醫(yī)生頭像

李軍 副主任醫(yī)師外科

三級(jí)甲等北大醫(yī)院

靜脈曲張有硬塊,需要到血管外科進(jìn)行診治,借助靜脈血管超聲、靜脈血管造影、凝血五項(xiàng)等臨床檢查明確病情,進(jìn)行對(duì)癥治療。靜脈曲張有硬塊主要分為靜脈血栓形成、硬皮病以及蜂窩組織炎三種可能,不同原因治療方式不同。
1、靜脈血栓形成:由于血液淤積在曲張的靜脈血管內(nèi),從而引發(fā)靜脈血栓形成,當(dāng)靜脈血栓發(fā)生機(jī)化后,會(huì)在血管內(nèi)形成靜脈石,即出現(xiàn)硬塊,通常不伴有疼痛,觸摸時(shí)硬塊可隨血管移動(dòng)。一般不需要進(jìn)行特殊治療,定期觀察即可,必要時(shí)可行靜脈曲張剝脫手術(shù)消除靜脈硬塊;
2、硬皮病:屬于靜脈曲張常見(jiàn)并發(fā)癥之一,隨靜脈曲張不斷進(jìn)展,靜脈管壁可能擴(kuò)張、變薄,導(dǎo)致血液中部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滲出到皮下,造成細(xì)菌感染、皮膚營(yíng)養(yǎng)功能障礙,此時(shí)易形成硬塊,出現(xiàn)靜脈曲張有硬塊的現(xiàn)象。可以遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏等藥物軟化硬結(jié),必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)切除;
3、蜂窩組織炎:與靜脈曲張關(guān)系較小,多因皮膚感染金黃色葡萄球菌所致,表現(xiàn)為病變部位紅腫、熱痛的硬結(jié),出現(xiàn)靜脈曲張有硬塊的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)破潰、流膿等表現(xiàn)。此時(shí)需要使用青霉素、頭孢等抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等,藥物不能緩解的情況下需要進(jìn)行手術(shù)引流。
靜脈曲張需要積極到血管外科診治,明確病因后遵醫(yī)囑使用藥物或者進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情進(jìn)一步加重。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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