妊娠期高血壓可能是子宮-胎盤(pán)結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、炎癥免疫過(guò)度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損等原因引起。
1.子宮-胎盤(pán)結(jié)構(gòu)發(fā)育異常:
如果絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)能力受損,可使“胎盤(pán)淺著床”,導(dǎo)致子宮螺旋動(dòng)脈的管腔直徑為正常妊娠的1/2,血管阻力增大,流入胎盤(pán)的血液減少,從而引發(fā)子癇前期。
2.炎癥免疫過(guò)度激活:
妊娠的成功有賴于母體對(duì)妊娠的免疫耐受。母胎免疫耐受的實(shí)質(zhì)是母胎界面上的母體免疫細(xì)胞對(duì)胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞反應(yīng)性降低,這種耐受一旦打破,可導(dǎo)致子癇前期。
3.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損:
來(lái)源于胎盤(pán)的炎性介質(zhì)可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,從而使擴(kuò)張血管的物質(zhì)合成減少,而收縮血管的物質(zhì)合成增加,促進(jìn)血管痙攣,導(dǎo)致血壓升高。
此外,妊娠期高血壓的誘發(fā)因素還與營(yíng)養(yǎng)缺乏、多胎妊娠、孕婦年齡小于18歲或大于40歲等因素相關(guān),建議孕婦盡快就醫(yī)診治。孕婦應(yīng)配合醫(yī)生使用鹽酸拉貝洛爾片、硫酸鎂注射液等藥物進(jìn)行治療。
