胳膊肘上的銀屑病老是好不了一般是治療不規范、精神壓力、局部刺激、感染因素、遺傳因素等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、治療不規范：未按照醫囑規律用藥，如使用糖皮質激素藥物時隨意停藥或減量，使得病情得不到持續有效的控制，導致銀屑病反復。常表現為胳膊肘上的皮損時好時壞，鱗屑增多。建議患者謹遵醫囑，可使用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、復方氨肽素片等藥物，堅持按療程治療。
2、精神壓力：長期的精神緊張、焦慮等情緒會影響免疫系統，使得銀屑病病情加重或難以治愈，胳膊肘處皮損可能會出現瘙癢加劇，紅斑擴大的情況。建議患者謹遵醫囑，要學會調節情緒，可通過運動、聽音樂等方式緩解壓力，必要時尋求心理醫生幫助。
3、局部刺激：胳膊肘部位經常摩擦，衣物材質過硬也會刺激皮膚。導致銀屑病皮損不易恢復，還可能出現破損、出血。建議患者謹遵醫囑，盡量穿柔軟的衣物，減少胳膊肘摩擦，可使用保濕霜，如凡士林等保護皮膚。
4、感染因素：皮膚感染細菌、病毒等微生物，會誘發或加重銀屑病。例如，感冒后胳膊肘上的銀屑病可能會復發或加重。建議患者謹遵醫囑，注意皮膚衛生，避免感染，一旦出現感染跡象，及時使用抗生素或抗病毒藥物治療。
5、遺傳因素：銀屑病有一定的遺傳傾向，如果家族中有銀屑病患者，個體患病后可能病情較為頑固。胳膊肘處皮損可能持續存在，治療反應相對較差。建議患者謹遵醫囑，告知醫生家族病史，在治療時可能需要更積極的方案，如聯合使用多種藥物或物理治療。
胳膊肘上的銀屑病難以治愈是多種因素共同作用的結果。患者應及時就醫，醫生會通過詳細檢查確定病因，制定針對性的治療方案。在治療過程中，要嚴格遵醫囑，注意生活中的各種誘發因素，保持良好的心態，定期復查，以提高治療效果。