月經周期的變化和小腹脹痛可能是由多種因素引起的。首先，我們需要了解一些基本的生理知識：月經周期通常為28天左右，但每個人的情況有所不同，波動在21到35天之間都屬于正常范圍。如果出現月經推遲，可能與懷孕、壓力、體重變化、激素水平波動等多種原因有關。
你提到上個月有性生活，并且之后幾天因為外陰瘙癢使用了外用婦科藥物。這種情況可能會引起一些身體反應。首先，我們需要考慮是否有可能是懷孕。性行為后如果沒有采取避孕措施，懷孕是一個需要排除的可能原因。建議進行血檢HCG檢查以確認是否懷孕。
其次，外用藥物可能會對局部組織產生一定的刺激或影響。某些藥物可能導致陰道環境的變化，從而間接影響月經周期。此外，藥物本身也可能引起身體的一些反應，比如內分泌系統的調整。
小腹脹痛也是一個常見的癥狀，可能與多種因素有關。例如，激素水平的變化、子宮內膜異位癥、盆腔炎癥等都可能導致小腹部的不適感。
綜上所述，如果你出現月經推遲和小腹脹痛的情況，建議及時就醫檢查，以便明確具體原因并獲得相應的治療建議。同時，保持良好的生活習慣，注意個人衛生，避免過度緊張或焦慮，這些都有助于身體的健康與恢復。