如果10歲兒童手上沒有月牙，通常和指甲增長速度慢有關。如果兒童身體出現乏力、生長發育緩慢等異常表現，建議家長引起重視，及時帶往醫院進行檢查和治療，以排除其他疾病因素的可能性。
1、指甲增長速度慢：手上的手指甲底部通常會存在月牙，是指甲生長代謝過程的表現，但每個人代謝速度不同，如果兒童的指甲生長速度較慢，可能指甲上的月牙會較小，或肉眼無法看到月牙。如果兒童指甲表面沒有明顯的參差不齊或凹凸不平，且指甲表面的光澤正常，呈現紅暈的狀態，則表示兒童身體較為健康，一般不用過于擔心。
2、其它疾病因素：兒童甲狀腺功能低下時，可能會影響指甲生長速度，此時由于指甲生長速度比較慢，也可能會出現上述表現。此時一般會伴隨乏力、畏寒、反應遲鈍等癥狀。甲狀腺功能低下的兒童，可以遵醫囑口服藥物，如左甲狀腺素鈉片等，有助于促進恢復。