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痔瘡手術24天了還有水腫

醫生頭像

施浩強 副主任醫師外科

三級甲等安徽醫科大學第一附屬醫院

痔瘡手術24天了還有水腫,可能與術后傷口感染、排便時間過久、大便干結、肛門處血液循環有關。建議患者前往醫院進行復查,明確水腫原因,可通過藥物治療或者物理康復治療減輕水腫,使其逐漸恢復至正常。
1、術后傷口感染:由于痔瘡術后肛門傷口常受到大便的刺激和污染,易造成傷口感染。通常會導致傷口滲出液增加,肛周組織長期時間水腫并伴有疼痛的情況,嚴重者可引起傷口膿腫。建議盡早前往手術醫院復查傷口情況,如有感染可根據醫囑口服頭孢呋辛酯膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,也可進行高錳酸鉀坐浴治療,有消炎殺菌、緩解水腫的效果;出現傷口膿腫者建議配合醫生及時對創面進行清創。痔瘡術后患者應保持肛門的清潔干燥,便后建議用濕巾徹底清潔;每日勤換內褲,保持內褲清潔,有污染時及時更換;
2、排便時間過久:因排便時間過久,會導致肛周血液循環障礙,從而使得肛周組織出現淤血性水腫現象;同時排便時間過久也容易造成痔瘡復發。建議患者養成良好的排便習慣,排便時不看手機,不用力排大便,縮短排便時間。必要時可在醫生的指導下口服乳果糖口服溶液或使用開塞露納肛等藥物潤滑腸道,促進排便;
3、大便干結:因大便干結聚積于直腸內,導致腸管壓力過大,壓迫肛門血管影響血液回流,同時也因為大便干結難以排出,多數患者用力排出大便,進一步加重肛門的血液循環障礙,導致肛門出現淤血性水腫。日常可多進食新鮮的蔬菜水果,有利于促進腸蠕動,多飲水可軟化大便。必要時遵醫囑口服益生菌類藥物,如雙歧桿菌三聯活菌膠囊,改善腸道菌群,起到軟化大便的效果;
4、肛門處血液循環差:因現代人長期久坐,可導致肛周血液循環變差,導致痔瘡術后水腫不易消除。患者每日可進行提肛運動,早晚各做一組,有利于減輕傷口水腫。若癥狀較嚴重,建議前往手術醫院進行復查,配合醫生積極進行治療。可采用肛門坐浴的方法,也可采用物理微波治療,有利于促進肛周的血液循環,促進水腫的吸收。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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