雙下肢麻木、疼痛，可能與生理性因素有關，如壓迫，也可能是病理性因素導致，包括腰椎間盤突出癥、下肢動脈硬化閉塞癥、急性下肢動脈血栓、糖尿病神經病變等。建議患者及時到醫院的普通內科就診，確診后遵醫囑進行藥物治療、手術治療。
一、生理性因素：如果存在不良的睡眠姿勢或者工作、學習姿勢，如長久保持一種姿勢，雙下肢長期受到壓迫，會導致雙下肢血液循環不暢，出現麻木、疼痛的癥狀。可以調整姿勢，避免壓迫雙下肢，休息一段時間之后，癥狀一般會消失。
二、病理性因素：1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出壓迫坐骨神經，進而引起雙下肢感覺麻木，伴有疼痛感，還會伴有腰部疼痛。治療主要以手術幫助腰椎間盤復位，解除壓迫為主，如腰椎間盤融合術，疼痛劇烈者也可以遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛；
2、下肢動脈硬化閉塞癥：吸煙、高脂血癥、高血壓等因素導致下肢動脈出現斑塊、管壁發生硬化、動脈管腔狹窄，引起下肢的動脈供血不足，從而引起局部麻木感、疼痛感。可以遵醫囑口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，也需要遵醫囑口服他汀類降脂藥物，如阿托伐他汀鈣片，也可以手術治療，如動脈球囊擴張成形術、動脈內支架植入術；
3、急性下肢動脈血栓：該病會導致下肢的急性缺血，進而造成雙下肢疼痛感，還會伴有肢體感覺喪失麻木、發涼。需要切開動脈取栓，并留置溶栓導管進行溶栓治療；
4、糖尿病神經病變：為糖尿病的并發癥之一，血糖升高會影響到人體的神經功能，引發感覺異常，導致雙下肢麻木，還可能存在疼痛。患者需要積極控制血糖，可遵醫囑服用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物，還可以遵醫囑使用甲鈷胺片等營養神經的藥物改善癥狀。
此外，高血壓、高脂血癥等基礎病變可能會引起中風，常在情緒激動或者寒冷刺激后發作，表現為雙下肢肢體麻木、痛感。需要積極完善腦血管CT以及腦血管造影等相關檢查，并遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片等降壓藥控制血壓，服用辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片等他汀類藥物降脂，服用阿司匹林腸溶片或華法林鈉片抗血小板聚集。